Уровень гомоцистеина в крови при планировании беременности

Гомоцистеин — аминокислота, образующаяся из метионина и цистеина. Основной продукт - метионин - является незаменимой аминокислотой.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Гомоцистеин при планировании беременности

Данный сайт предназначен исключительно для профессионалов в сфере медицины. Мои коллеги акушеры-гинекологи хорошо знают, что перед тем, как направить ко мне пациентку, необходимо определить у нее уровень гомоцистеина крови.

Ведь если этого не сделать, то сдавать данный анализ я отправлю ее сама если, конечно, он никогда ранее не выполнялся. Потому что — да, это важно. Генетические тромбофилии, обследование на антифосфолипидный синдром или тромботическую пурпуру — для этих анализов все же существуют определенные показания, всем подряд они не назначаются.

А вот знать свой гомоцистеин, как и уровень глюкозы или холестерина, не будет лишним для всех, а уж если имеются проблемы в репродуктивной сфере — тем более. Гомоцистеин — это аминокислота, но в состав белков, как другие аминокислоты, он не входит.

Весь гомоцистеин образуется в клетках организма, с пищей мы его не получаем. В норме образовавшийся гомоцистеин быстро превращается в другие, безвредные, вещества — для этих превращений необходимы витамины В6, В12 и фолиевая кислота. Поэтому основной причиной накопления гомоцистеина и повышения его уровня в крови является дефицит фолатов и витаминов группы В.

Во-первых, он напрямую повреждает внутреннюю выстилку кровеносных сосудов, вызывая активацию свертывающей системы крови и приводя к развитию атеросклероза, артериальных и венозных тромбозов. Во-вторых, дефицит фолиевой кислоты, почти всегда сопровождающий повышение гомоцистеина, может приводить к грубым порокам развития нервной системы плода при беременности — анэнцефалии отсутствию головного мозга , незаращению нервной трубки.

Именно для профилактики этих пороков всем беременным назначают препараты фолиевой кислоты. Однако пациенткам с повышенным гомоцистеином, как правило, требуется более высокая, индивидуально подобранная дозировка фолатов.

В-третьих, гомоцистеин в высоких концентрациях оказывает прямое токсическое действие на клетки трофобласта, из которого в дальнейшем формируется плацента, вызывая их гибель и снижение выработки ХГЧ — гормона беременности. Это может приводить к прерыванию беременности как правило, в 1 триместре либо к нарушениям развития плаценты, что в дальнейшем повышает риск плацентарной недостаточности, задержки роста плода, преэклампсии, отслойки плаценты, гипертензии беременных и поражения почек.

Как уже было сказано, с пищей гомоцистеин не поступает. Чаще всего нарушение его обмена связано с генетическими причинами. Анализ, подтверждающий наличие тех или иных генетических полиморфизмов в генотипе пациента, доступен и широко назначается докторами. Однако какого-то высокого смысла в исследовании этих генов нет: иногда у пациента обнаруживается сразу несколько так называемых мутаций фолатного цикла, а гомоцистеин у него абсолютно нормальный.

И наоборот: далеко не у всех людей, имеющих высокий гомоцистеин, подтверждается присутствие генетических полиморфизмов. Также к повышению может привести грубое нарушение питания, когда в рационе наблюдается выраженный дефицит фолиевой кислоты и витаминов В6 и В Кроме того, высокий гомоцистеин может стать следствием курения, приема оральных контрацептивов, аутоиммунных заболеваний.

В общем, ничего сложного. Но есть ряд нюансов:. Вечером — это примерно после По некоторым данным, избыточное потребление белка накануне может привести к завышению показателя на следующий день. Что касается нормальных значений гомоцистеина, то здесь среди специалистов присутствуют некоторые разногласия. Однако в клинической практике, особенно в акушерстве, приняты свои нормальные, безопасные значения гомоцистеина.

Особенно важно, чтобы гомоцистеин находился в целевом диапазоне в период зачатия и в 1 триместре, когда его высокая концентрация особенно неблагоприятно сказывается на процессах имплантации и плацентации.

Повышение от 10 до 20 считается легким, от 20 до 29 — умеренным, от 30 и выше — тяжелым. Однако эти границы также весьма условны. К счастью, высокий гомоцистеин — это устранимый фактор риска.

Назначение высоких доз фолиевой кислоты позволяет снизить его до нормальных значений. Однако на практике нередко мы сталкиваемся со сложностями в процессе снижения. Большинству пациентов помогает стартовая терапия препаратами фолиевой кислоты, назначаемыми нередко в комбинации с витаминами группы В. В ряде случаев индивидуальные особенности обмена веществ не позволяют усваиваться фолиевой кислоте — тогда, видя отсутствие эффекта, врач может заменить препарат на другую метаболическую форму фолиевой кислоты, метафолин.

Дозы препаратов, режим и продолжительность приема в каждом случае индивидуальны. Иногда даже смена препарата не позволяет достигнуть нужного эффекта, но и для этих случаев есть резервные средства. Главное — добиться, в конечном итоге, целевого уровня гомоцистеина.

Обычно после достижения результата препараты отменяются, и периодичность дальнейшего лабораторного контроля обговаривается с лечащим врачом. Важно помнить, что диагностика и лечение повышенного гомоцистеина должны — в идеале — проводиться до зачатия! Ведь на лечение может уйти несколько месяцев, и, если впервые узнать о проблеме с гомоцистеином уже на фоне беременности, можно просто не успеть предотвратить неблагоприятный исход.

Мужчинам, особенно курящим, также рекомендуется определять гомоцистеин при планировании в семье рождения ребенка. Известны случаи, когда аномально высокий гомоцистеин у мужчины препятствовал наступлению беременности в паре много лет, а после его нормализации благополучно был рожден здоровый малыш. Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.

Нова Клиник успешно осуществляет свою деятельность в области экстракорпорального оплодотворения ЭКО , диагностики и лечения гинекологических и урологических заболеваний, а также ведения беременности. Использование самого современного оборудования и материалов, применение наиболее эффективных методов выявления и терапии нарушений в репродуктивной сфере, а также персонифицированный подход гарантируют высокое качество оказываемых услуг.

Более подробная информация: nova-clinic. DOI: Тематические порталы. Аптека Аллергология Гастроэнтерология Геронтология Гинекология. Онкология Педиатрия Пульмонология Травматология. Урология Нефрология Фармакология Эндокринология Эпидемиология. Но есть ряд нюансов: сдавать анализ нужно строго натощак, не принимать пищу и не пить воду в день сдачи крови; накануне сдачи крови вечером не рекомендуется принимать пищу, богатую белком.

О Нова Клиник: Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия. Издательский дом "Русский врач". Москва, 3-я Фрунзенская улица, 6, подъезд 6Б Перепечатка материалов запрещена. По общим вопросам обращаться на адрес info rusvrach.

Анализ крови на гомоцистеин

Аминокислоту, вырабатываемую организмом из метионина получаемого из белков , называют гомоцистеином. Этот компонент в период вынашивания ребенка оказывает влияние на качество плацентарного кровообращения, а значит и на правильное развитие плода. Поэтому при планировании беременности замеряют и контролируют уровень гомоцистеина, особенно в ситуациях, когда необходимо улучшить прогнозы успешного вынашивания. Исследование крови на концентрацию гомоцистеина не включено в перечень обязательных обследований, так как в норме после наступления беременности показатель плавно снижается и восстанавливается до обычного уровня вскоре после родов. Сдать анализы необходимо при следующих показаниях:.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Гомоцистеин в процессе планировании беременности имеет важнейшее значение для успешного зачатия и дальнейшего развития ребенка. Гомоцистеин — это вещество, формируемое в человеческом организме после переработки метионина — аминокислоты, которая проникает в организм вместе с едой. Увеличение уровня гомоцистеина при беременности несет риск выкидыша либо проблем в развитии ребенка. Гомоцистеин при планировании беременности — почему важно держать под контролем уровень данного вещества до зачатия. Гомоцистеин — это аминокислота, содержащая серу.

Анализ на гомоцистеин при планировании беременности

Гомоцистеин — это аминокислота, которая синтезируется из метионина, входящего в группу незаменимых аминокислот организма человека. Метионин попадает в организм с белковой пищей животного происхождения и участвует в процессе преобразования белка в энергию. Гомоцистеин — это побочный продукт переваривания метионина. В нормальных количествах гомоцистеин не представляет никакой опасности для организма, но при его повышении он становится весьма токсичным веществом, накапливаясь не только в клетках, но и в плазме крови, и внутриклеточном пространстве. Недавно был получен еще один вывод — если гомоцистеин повышен, то скорее всего у пациента присутствует атеросклероз. Вот поэтому, нужно обязательно следить за уровнем этого показателя в крови. Уровень гомоцистеина для взрослых:. С возрастом уровень гомоцистеина постепенно возрастает, причем у женщин скорость этого нарастания выше, чем у мужчин.

Что такое гомоцистеин?

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 🤰 С чего и когда начать планирование беременности. Планирование беременности с чего начать. 12+

Гомоцистеин (Homocysteine)

В последние годы появились данные о важной роли гипергомоцистеинемии в патогенезе микроциркуляторных и тромботических осложнений при различных заболеваниях, в том числе и в акушерской практике. Гипергомоцистеинемия рассматривается в настоящее время как фактор повышенного риска целого ряда акушерских осложнений, таких, как привычное невынашивание беременности, бесплодие в результате дефектов имплантации зародыша, гестозы, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, антенатальная смерть плода, тромбозы и тромбоэмболии. Наряду с некоторыми другими нарушениями обмена, гипергомоцистеинемия является независимым фактором риска развития, как атеросклероза, так и различных тромбоассоциированных осложнений. Далее метильная группа от метионина передается соединению, которое подвергается метилированию с образованием S-аденозилгомоцистеина.

Гомоцистеин — незаменимая аминокислота, которая в небольшом количестве содержится в организме. Если ее концентрация повышается, она накапливается на стенках сосудах и повреждает их.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Планирование беременности. Фолиевая кислота, витамины, анализы при планировании беременности.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.