Уплотнение в печени на узи

Ультразвуковое исследование печени — важный и информативный метод диагностики состояния этого органа. Его эффективность для печени объясняется ее плотной структурой, позволяющей хорошо отражать ультразвуковой сигнал.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Купить онлайн

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности. Ультразвуковые исследования УЗИ - часто первые в ряду диагностических поисков при подозрении на патологию печени, определяя выбор других методик.

Совершенствование ультразвуковых диагностических технологий привело к тому, что в ряде случаев стало возможным отказаться от других радиологических исследований. Но это же повышает ответственность специалиста, требует клинически интерпретировать полученные результаты, не сводя описание к фиксации "эхопозитивных" и "эхонегативных" образований. Основная доля УЗИ в поликлинических условиях приходится на органы брюшной полости. И печень - первое, что в этом случае пытается визуализировать специалист.

Заболевания печени могут быть заподозрены по предъявляемым жалобам, клинической картине, лабораторным данным, но нередко они выявляются случайно. Последнее относится, прежде всего, к детям, у которых доля врожденной патологии выше, чем у взрослых. Резервные возможности печени невероятны, поэтому задача врача - выявить патологию, прежде чем она станет клинически значимой. Эмбриогенез печени и ее сосудов, анатомия.

В раннем онтогенезе печень, желчный пузырь и желчный проток возникают как единый вырост печеночный дивертикул в каудальном отделе переднего отдела протокишки. Это образование растет вентрально в septum transversum, представляющую собой мезодерму между развивающимся сердцем и средним отделом кишки. Зачаток печени растет очень быстро, в первые 10 нед занимая бoльшую часть брюшной полости.

В этот период размеры правой и левой долей печени одинаковые, но за счет оксигенированной крови из печеночной вены правая доля быстро обгоняет в размерах и массе левую. С 6-й недели печень является органом кроветворения, а с й недели синтезирует желчь. Маленький каудально расположенный отросток на печеночном дивертикуле дает начало желчному пузырю, а его ножка - пузырному протоку.

Из тяжика, идущего от печеночного и пузырного протока к двенадцатиперстной кишке, формируется общий желчный проток. В эмбриональный период кровь поступает в печень по пупочной вене, проходящей по свободному краю ligamentum falciforum в левую ветвь воротной вены. Эта часть v. Таким образом, ductus venosus представляет собой большой венозный шунт в обход печени, благодаря которому основная часть крови из плаценты поступает непосредственно в сердце.

Это единственный путь, по которому может быть проведен катетер. Если катетер при зондировании пупочной вены попадает в правую ветвь воротной вены, развиваются тромбоз, облитерация и портальная гипертензия. После рождения ребенка пупочная вена облитерируется и превращается в круглую связку печени ligamentum teres.

Ductus venosus трансформируется в ligamentum venosum. В первые часы после рождения эти структуры можно визуализировать как каналикулярные. Позднее ligamentum teres видна как плотная структура, распространяющаяся от левой части воротной вены. Если возрастает внутрипеченочное давление при циррозе , круглая связка печени реканализируется.

Портальная кровь начинает оттекать от печени к пупку, в результате чего варикозно расширяются околопупочные вены caput medusae. Возможны аномалии нижней полой вены, но они крайне редки. Среди этих редких пороков чаще встречается леворасположенная нижняя полая вена, самостоятельно впадающая в правое предсердие через коронарный синус. Возможно недоразвитие печеночного сегмента нижней полой вены с дренажом крови через систему vv. Печеночная вена самостоятельно дренируется в правое предсердие.

Возможно удвоение нижней полой вены, при этом левая вена значительно меньше по диаметру, чем правая. Знание этих особенностей особенно важно в детской практике, так как существенная часть педиатрической патологии является врожденной.

Особенности локации автор выражает благодарность компании Medison за предоставленную аппаратуру. Начиная рабочий день, проверьте состояние аппаратуры. Убедитесь, что набор датчиков позволяет вам выполнить все исследования.

Добейтесь, чтобы в направлении были приведены показания к проведению исследования, сформулированы цель и задачи, представлены основные клинические, лабораторные и инструментальные результаты.

В беседе с родителями и ребенком если он может формулировать свои проблемы уточните все неясные моменты. Посмотрите на пациента как врач, а не как исполнитель при аппарате.

Критически оцените прежние данные, сформулируйте свои показания. Имейте четкий план работы: период, в течение которого ребенок спокоен и позволяет выполнять процедуры, недолог. Для УЗИ печени, селезенки, верхней части живота наиболее приемлем конвексный датчик. Угол обзора при этом большой, а деформация ближнего поля минимальная. Линейный датчик применим для визуализации мелких структур.

Допплерография необходима при подозрении на сосудистые аномалии, гемангиомы. Сканирование лучше проводить в положении ребенка на спине при максимальном вдохе или выдохе в зависимости от особенностей ребенка.

При вдохе легкие оттесняют печень, желчный пузырь и селезенку ниже реберной дуги, смещают толстую кишку, увеличивая акустическое окно. У детей старшего возраста иногда требуется осмотр через межреберные промежутки или в боковой проекции.

Межкостальный доступ является оптимальным при расположении печени глубоко в подреберье. Чтобы избежать ложных заключений при нестандартных доступах, исследователь должен помнить об изменяющейся топографии органа, нарушениях обычного соотношения с ним почек, нижней полой вены, кишечника. Если в процессе осмотра печени возникли сомнения относительно состояния желчного пузыря или желчевыводящих путей, а ребенок подготовлен недостаточно, лучше закончить исследование и повторить его после подготовки.

Важнейшее преимущество УЗИ перед другими методами неинвазивной визуализации рентгенография, магнитнорезонансная - МРТ или компьютерная томография - КТ, ретроградная холангиопанкреатография - РХПГ состоит в возможности повторять исследование так часто, как это диктуется клиникой.

Эхографическая картина нормальной печени. В норме печень ребенка гомогенна. Характер обработки сигнала выбирают в зависимости от цели исследования рис. Капсула печени тонкая, эхогенная.

Эхогенность паренхимы печени выше, чем паренхимы коры почек. Медуллярная ткань почек темнее паренхимы печени. Вентральный край печени тонкий, острый. При увеличении размеров печени он закругляется. Частым показанием к проведению УЗИ является подозрение на увеличение размеров печени. Существует много формул для расчета размеров печени, в том числе волюметрические. Последние используются в основном в научных целях или в специализированных клиниках.

Размеры и конфигурация печени достаточно вариабельны. При рутинных исследованиях размеры печени можно оценивать качественно. Правая доля печени распространяется до нижнего полюса почки, но если существует риделевская долька вариант нормы , то несколько ниже.

У детей 1 года жизни левая доля при поперечном сканировании распространяется за срединную линию, у старших детей - до аорты. При гепатомегалии левая доля простирается вплоть до селезенки, сдвигая ее вниз. Смещение селезенки может служить причиной ошибочного заключения о спленомегалии. Таким образом, печень состоит из правой и левой долей. Кроме того, имеется и хвостатая доля.

Доли печени делятся на сегменты. Упрощенно - правая доля имеет передний и задний сегменты граница - правая печеночная вена. Левая доля состоит из медиального и латерального сегментов граница - левая печеночная вена.

Каждый сегмент имеет свое кровоснабжение. Поэтому при синдроме Бадда-Хиари обструкция печеночных вен сегменты увеличиваются в размерах, их эхогенность возрастает. Знание сегментов печени важно и для точной локализации объемных образований. Обратите внимание, что даже в летнем возрасте круглая связка печени стрелка , отходящая от левой части воротной вены, имеет каналикулярный вид просвет внутри.

Множественные мелкие эхосигналы, происходящие, вероятнее всего, от соединительной ткани, убраны. Хорошо визуализируются собственно паренхима и сосуды. Печеночные вены уносят кровь из печени в нижнюю полую вену и правое предсердие. Допплерографическая кривая трехфазная. В диастолу волна направлена к печени, в систолу две короткие невысокие волны имеют обратное направление.

Факторы определяющие амплитуду волн:. Воротная вена приносит кровь от кишечника и селезенки. В воротах печени она делится на правую и левую ветви. Общий диаметр вены варьирует в зависимости от возраста, положения тела стоя или лежа , глубины дыхания. Для практических целей можно считать, что у детей до 10 лет диаметр v.

Стенки их внутрипеченочных отделов высокоэхогенны и хорошо выделяются на фоне паренхимы. Плотность стенок используется как стандарт для оценки плотности паренхимы печени. При хронической патологии печени ее плотность приближается к плотности стенок внутрипеченочных ветвей портальной вены.

Допплерографическая волна монофазная, колебания определяются дыханием и объемом сердечного выброса. Из аномалий воротной вены известны ее агенезия, удвоение и предуоденальная портальная вена.

Последняя нередко сочетается с обратным расположением внутренних органов, кольцевидной поджелудочной железой, стенозом двенадцатиперстной кишки или другими аномалиями. Печеночная артерия несет оксигенированную кровь от аорты. Пульсация допплерографической кривой соответствует сердечному циклу.

Изменения печени у новорожденных и детей 1-го года жизни аналогичны ее изменениям у детей более старшего возраста, но их спектр несколько различен.

Доброкачественные очаговые образования печени: возрастные психосоматические аспекты

Доступная эффективность. Универсальный ультразвуковой сканер, компактный дизайн и инновационные возможности. Ультразвуковые исследования УЗИ - часто первые в ряду диагностических поисков при подозрении на патологию печени, определяя выбор других методик. Совершенствование ультразвуковых диагностических технологий привело к тому, что в ряде случаев стало возможным отказаться от других радиологических исследований.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы - причины

Печень — крупнейшая многофункциональная железа в пищеварительной системе и один из важнейших органов обмена веществ, обеспечивающий полноценную работу всего человеческого организма. Ее заболевания в большинстве своем протекают в скрытой форме и бурно проявляются уже на серьезных стадиях. При малейших симптомах поражения печени следует обратиться к врачу. Лучше всего, конечно, беречь этот чувствительный, но лишенный болевых рецепторов орган и уделять внимание мерам профилактики. Имейте в виду, что восстановить печень значительно сложнее, чем нанести ей вред. Итак, печень — самая крупная железа в организме. На нее ложится огромная нагрузка по синтезу гормонов и ферментов, по нейтрализации токсинов в крови, по многим обменным процессам в организме.

Клиническая трактовка результатов ультразвуковых исследований печени

При обследовании гепатобилиарной системы врач может сделать такой вывод, как диффузные изменения. Это не говорит о каком-либо значительном отклонении, но является предрасполагающим фактором. Рассматривая, что это такое — диффузные изменения печени и поджелудочной железы, следует взять во внимание этиологию и сопутствующие нарушения. Это отклонение указывает на патологическое увеличение органов, и требует проведения дополнительных диагностических процедур. Качественное лечение под контролем врача приводит к полному восстановлению. Диффузные отклонения органов гепатобилиарной системы характеризуются нарушением плотности по всему органу. Влияют на это самые разные факторы, включая застой крови в венах, хронические болезни, продолжительный прием лекарственных веществ. Однако узнать основную причину можно после комплексной диагностики гепатобилиарной системы. Последствие влияния различных раздражающих факторов на здоровые ткани поджелудочной и печени можно наблюдать при УЗИ.

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности.

Что такое поражение печени? Причины, симптомы и методы лечения

Заболевания печени нередко проявляются неспецифическими жалобами и в ряде случаев выявляются случайно. Это относится, прежде всего, к детям, у которых доля врожденной патологии выше, чем у взрослых. Резервные возможности печени высоки, поэтому задача врача - выявить патологию, прежде чем она станет клинически значимой. Известно высказывание, сравнивающее ультразвуковые исследования УЗИ с волшебным фонариком, позволяющим заглянуть в темную комнату и рассмотреть ее содержимое. УЗИ представляют нам "живую анатомию" органа, позволяя поставить топический диагноз при очаговом поражении печени или объективно охарактеризовать динамику диффузного процесса. Правая и левая доли печени отделены бороздой, идущей от дна желчного пузыря к нижней полой вене.

Непаразитарные кисты печени НКП относятся к доброкачественным очаговым образованиям печени и представляют собой полость или полости в печени, заполненную жидкостью. Повсеместно отмечается рост заболеваемости НКП, что связано главным образом.

.

Комментариев: 2

  1. Галина Д.:

    Татьяна, так к этому всё и идёт! Женщина будет пока , как инкубатор, который в скором времени так же заменят( разработки идут полным ходом в создании искусственной матки), против чего выступают многочисленные женские организации, потому как если не дай Бог это произойдёт , то вся исключительность и божественность испарится! Женщина станет полноправным, равным членом общества, но это, как раз то, чего женщины боятся больше всего!))))

  2. liza:

    Сидеть дома