Лечение после ушиба головного мозга

Смертность среди мужчин в 3 раза выше, чем среди женщин. Комплекс повреждений головного мозга, его оболочек, костей черепа, мягких тканей лица и головы — это и есть черепно-мозговая травма ЧМТ. Чаще всего от черепно-мозговых травм страдают участники ДТП: водители, пассажиры общественного транспорта, сбитые автотранспортом пешеходы. На втором месте по частоте возникновения — бытовые травмы: случайные падения, удары.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Черепно-мозговая травма

Как причина смертности лиц молодого и среднего возраста Ч. К легкой Ч. Основными клиническими формами черепно-мозговой травмы являются сотрясение мозга, ушибы мозга легкой, средней и тяжелой степени , диффузное аксональное повреждение мозга и сдавление мозга.

Легкая диффузная черепно-мозговая травма, характеризующаяся нарушением сознания. Хотя часто указывается на кратковременный характер этого нарушения, но четкой договоренности о его продолжительности нет. Обычно не наблюдается макро- и микроскопических повреждений мозгового вещества. Также считается, что потеря сознания не является обязательной. Возможные изменения сознания: спутанность, амнезия главный признак СГМ или полная утрата сознания. После восстановления сознания возможны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту, слабость, шум в ушах, приливы крови к лицу, потливость.

Другие вегетативные симптомы и нарушение сна. Общее состояние больных быстро улучшается в течение 1-й, реже 2-й нед. Ушиб контузия мозга.

Различают ушибы головного мозга легкой, средней и тяжелой степени. Характеризуется нарушением сознания после травмы, длительность возможна до нескольких минут. После восстановления сознания типичны жалобы на головную боль, головокружение, тошноту и др.

Лечение консервативное, проводится первоначально обязательно в стационарных условиях нейрохирургического отделения. Характеризуется выключением сознания после травмы продолжительностью от нескольких десятков минут до нескольких часов. Выражена амнезия ретро-, кон-, антероградная.

Головная боль нередко сильная. Может наблюдаться повторная рвота. Иногда отмечаются психические нарушения. Отчетливо проявляется очаговая симптоматика, характер которой обусловлен локализацией ушиба мозга; зрачковые и глазодвигательные нарушения, парезы конечностей, расстройства чувствительности, речи и др.

Лечение, в большинстве случаев, консервативное в нейрохирургическом отделении. В некоторых случаях, течение данного вида травмы осложняется появлением вторичных кровоизлияний и даже формированием внутримозговой гематомы, когда может потребоваться хирургическая помощь. Характеризуется выключением сознания после травмы продолжительностью от суток до нескольких недель. Данный вид травмы особенно опасен тем, что проявляется нарушением стволовых функций головного мозга, наблюдаются тяжелые нарушения жизненно важных функций — дыхания и системной гемодинамики.

Пациент госпитализируется в отделение реанимации. Лечением коллегиально занимается врач-нейрореаниматолог и врач-нейрохирург. Общемозговая и очаговая симптоматика регрессируют медленно. Характерны стойки остаточные явления в виде нарушений психики, двигательного дефицита. В случае формирования внутримозговой гематомы, являющейся причиной сдавления головного мозга показано оперативное лечение — трепанация черепа, удаление гематомы.

Часто наблюдаются нарушения частоты и ритма дыхания, нестабильность гемодинамики. Характерной особенностью клинического течения диффузного аксонального повреждения является переход из длительной комы в стойкое или транзиторное вегетативное состояние, о наступлении которого свидетельствует появление ранее отсутствовавшего открывания глаз спонтанно либо в ответ на различные раздражения.

При этом нет признаков слежения, фиксации взора или выполнения хотя бы элементарных инструкций данное состояние называют апаллическим синдромом. По мере выхода из вегетативного состояния неврологические симптомы разобщения сменяются преимущественно симптомами выпадения. Среди них доминирует экстрапирамидный синдром с выраженной мышечной скованностью, дискоординацией, брадикинезией, олигофазией, гипомимией, мелкими гиперкинезами, атаксией.

Одновременно четко проявляются нарушения психики: резко выраженная аспонтанность безразличие к окружающему, неопрятность в постели, отсутствие любых побуждений к какой-либо деятельности , амнестическая спутанность, слабоумие и др. Вместе с тем наблюдаются грубые аффективные расстройства в виде гневливости, агрессивности.

КТ картина при диффузно-аксональном повреждении головного мозга диффузный отек, множество мелких кровоизлияний. Лечение данного вида травмы проводится консервативно с участием нейрореаниматолога, нейрохирурга, врача и инструктора ЛФК проводится ранняя двигательная реабилитация с целью предупреждения формирования контрактур в суставах.

Характеризуется нарастанием через тот или иной промежуток времени после травмы либо непосредственно после нее общемозговых симптомов появление или углубление нарушений сознания, усиление головной боли, повторная рвота, психомоторное возбуждение и т.

Среди причин сдавления на первом месте стоят внутричерепные гематомы эпидуральные, субдуральные, внутримозговые, внутрижелудочковые. Причиной сдавления мозга могут быть и вдавленные переломы костей черепа, очаги размозжения мозга, субдуральные гигромы, пневмоцефалия. Эпидуральная гематома на компьютерной томограмме имеет вид двояковыпуклой, реже плосковыпуклой зоны повышенной плотности, примыкающей к своду черепа. Гематома имеет ограниченный характер и, как правило, локализуется в пределах одной-двух долей.

Клинический контроль осуществляется в течение 72 часов с периодичностью каждые 3 часа. В отдельных случаях при незначительном превышении указанного объёма эпидуральной гематомы и полностью компенсированном состоянии пострадавшего с отсутствием симптоматики допустима консервативная тактика с динамическим КТ контролем ситуации.

У пострадавших с острой субдуральной гематомой, при наличии показаний к операции, хирургическое вмешательство должно быть выполнено в экстренном порядке. Удаление острой субдуральной гематомы осуществляется путем краниотомии в большинстве случаев с удалением костного лоскута и пластикой твердой мозговой. Оперативное лечение показано при наличии признаков повреждения твердой мозговой оболочки ТМО , значительной внутричерепной гематомы, вдавления больше 1 см, вовлечения воздухоносных пазух, косметического дефекта.

При отсутствии инфицирования раны возможна первичная костная пластика. Прогноз при легкой Ч. При среднетяжелой травме ушиб мозга средней степени часто удается добиться полного восстановления трудовой и социальной активности пострадавших.

У ряда больных развиваются лептоменингит и гидроцефалия, обусловливающие астенизацию, головные боли, вегетососудистую дисфункцию, нарушения статики, координации и другую неврологическую симптоматику. Среди выживших значительна инвалидизация, ведущими причинами которой являются психические расстройства, эпилептические припадки, грубые двигательные и речевые нарушения.

При открытой Ч. Toggle navigation. Внутримозговая гематома правой височной доли. Эпидуральная гематома задней черепной ямки. Лечение острых эпидуральных гематом. Консервативное лечение: - эпидуральная гематома объемом менее 30 см3, толщиной менее 15 мм, при смещении срединных структур менее 5 мм у пострадавших с уровнем сознания по ШКГ более 8 баллов и отсутствием очаговой неврологической симптоматики.

Оперативное лечение 1. Экстренное оперативное вмешательство острая эпидуральная гематома у пострадавшего в коме менее 9 баллов по ШКГ при наличии анизокории. Срочное оперативное вмешательство эпидуральная гематома более 30 см3 независимо от степени угнетения сознания по ШКГ.

Декомпрессивная трепанация 2. Субдуральная гематома. Лечение острых субдуральных гематом. Принципы оперативного лечения.. Оскольчатый перелом костей черепа с наличием вдавления в полость черепа. Отделение травматологии Отделение нейрохирургии имени Г. Пахоменко Отделение анестезиологии и реанимации Клинико-диагностическая лаборатория Физиотерапевтическое отделение Отделение лучевой диагностики.

Лечение ушибов головного мозга

Главная Врачам Травматология Лечение ушибов головного мозга. ПУРАС , к. Склифосовского, Москва Проведен анализ современных методов хирургического и консервативного лечения ушибов головного мозга с учетом концепции первичных и вторичных повреждений головного мозга. Черепно-мозговая травма ЧМТ является одним из наиболее распространенных видов повреждений. Частота ЧМТ в России составляет от 1,6 до 7,2 случаев на 1 населения в год, т.

ЛЕГКАЯ ТРАВМА ГОЛОВНОГО МОЗГА

Оснащение аппаратурой профильных реабилитационных центров Обучение технологиям и методикам реабилитации. Из всех видов повреждений черепно-мозговые травмы ЧМТ встречаются чаще всего. Они включают механические повреждения мягких тканей головы, в том числе, порезы черепа и мелкие ушибы, которые считаются легкими травмами и, как правило, не требуют существенного медицинского вмешательства. ЧМТ бывают также средними и тяжелыми, а также открытыми, закрытыми и проникающими. Многие из нас хотя бы раз в жизни получали небольшие черепно-мозговые травмы, ведь ушиб или небольшой порез головы получить достаточно легко, особенно в детстве.

Диагностика и лечение ушибов мозга тяжелой степени у детей в остром периоде черепно-мозговой травмы

Компания Балтийские реабилитационные технологии и наш партнер - Банк Home credit предлагает вам воспользоваться уникальным предложением - получением любой из наших услуг в рассрочку. Вся процедура максимально упрощена и предполагает наличие минимального количества документов для получения данной возможности. Мы готовы вам подробно проконсультировать по данному вопросу. Пожалуйста, обращайтесь по телефону Санкт-Петербург , пр. Просвещения, д. Черепно-мозговая травма характеризуется механическим повреждением черепа, головного мозга, оболочек мозга и сосудов. Цели и задачи реабилитационных мероприятий будут различаться в зависимости от сроков травмы, степени ее тяжести и локализации повреждений. Лечение начинается с осмотра врачей междисциплинарной бригады и в первую очередь врача-невролога.

Помочь восстановить здоровье после черепно-мозговой травмы призвана комплексная реабилитация, включающая:. Но мало кто знает, что третьей по распространенности причиной смерти в России являются черепно-мозговые травмы ЧМТ.

Черепно-мозговая травма: особенности, последствия, лечение и реабилитация

Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. В случае если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом. Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты.

Черепно-мозговая травма — повреждение костей черепа и мягких тканей мозговой оболочки, нервов, головного мозга, сосудов одновременно или отдельно друг от друга. К симптомам травмы относят головную боль, звон в ушах, головокружение, тошноту, рвоту, обмороки, амнезию.

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. В статье с современных позиций оценивается состояние проблемы легкой травмы головного мозга. Несмотря на огромное распространение легкой травмы мозга, названной из-за этого "тихой эпидемией", большинство врачей плохо представляют суть патологии и ее лечение. Приводятся диагностические критерии, рассматривается целесообразность дополнительных методов обследования рентгенологического, ультразвукового и др. Достаточно подробно в статье обсуждается частое последствие перенесенной легкой травмы мозга - посткоммоционный синдром. The paper evaluates the problem of minor brain injury in the context of present-day knowledge. Despite the enormous incidence of minor brain injury, thus called "a quiet epidemic", most physicians have a poor insight into the essence of its pathology and treatment. The paper also gives diagnostic criteria, considers it advisable to apply supplementary studies X-ray, ultrasound, etc.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ушиб головного мозга: степени тяжести, симптомы, диагностика, лечение

Комментариев: 1

  1. galinamasaleva:

    маргарита, возле каждого христианского храма есть церковная лавка. В ней продается ладан.